Наращивание костной ткани при имплантации зубов прописывается пациентам, у которых челюстная кость атрофировалась и толщина десны не достаточна для надежной фиксацию имплантата.
Наращивание костной ткани при имплантации зубов прописывается пациентам, у которых челюстная кость атрофировалась и толщина десны не достаточна для надежной фиксации имплантата. Дегенеративные процессы в челюсти начинаются вследствие уменьшенной нагрузки в том месте, где находился зуб, спустя 2-3 месяца после удаления. Если пациент приходит в стоматологическую клинику для имплантации через год, то сначала придется наращивать кость.
Существуют следующие методики наращивания костной ткани, или остеопластики:
При использовании этого метода в проблемный участок вживляют донорский материал. В зависимости от типа трансплантируемого материала данный вид трансплантации делится на следующие группы:
В независимости от используемого материала после его подсадки сверху накладывается специальная фиксирующая мембрана, которая закрепляется винтами.
В отличие от трансплантации при регенерации костный материал не пересаживают, а используют состав, стимулирующий рост костной ткани. Препарат из концентрированной крови пациента, называемый фибрин, вводят в расщепленную челюстную кость, в результате чего активизирует процессы регенерации, а также образовываются новые кровеносные сосуды. Препарат аутогенный и не вызывает отторжения и аллергических реакций.
При использовании ультразвуковой сварки наращивание костной ткани происходит в один прием с одномоментной установкой имплантатов. В челюсть трансплантируется костный блок и сваривается с костью при помощи системы SonicWeldRx®. Фиксация костного блока производится при помощи биоинертных материалов. С течением времени крепления медленно рассасываются без последующего удаления.
Анатомия верхней и нижней челюстей отличается, и это принимают во внимание при подготовке к установке имплантатов.
Под нижней челюстью расположены нижнелучковый нерв, артерия и вена, поэтому есть риск эти ткани повредить. Транспозиция (перемещение) нерва перед остеопластикой – один из способов избежать осложнений.
При работе с верхней челюстью стоматолог действует с осторожностью, чтобы не повредить гайморовы пазухи (синусы), которые соприкасаются с костью верхней челюсти, и при дегенерации костной ткани существует риск проткнуть синус имплантатом, что становится причиной инфекции и хронического насморка. Чтобы устранить такую возможность, применяется операция синус-лифтинга.
Пародонтоз и пародонтит – заболевания, приводящие к дегенерации костной ткани десен и выпадению здоровых зубов. Регенерация челюстной кости применяют в комплексной терапии после того, как вылечены мягкие ткани.
Синус-лифтинг – это операция по поднятию гайморовых пазух, предшествующая имплантации.
Простая операция, которую делают одновременно с имплантацией, но она возможна только, если толщина кости не менее 7 мм. Закрытым синус-лифтинг называется, потому что врач проникает к синусу без разреза мягких тканей через зубной канал. В кости просверливается отверстие, синус аккуратно приподнимается, полость заполняется костным материалом, в который сразу же вставляется имплантат и фиксируется.
Позднейшая по времени из описанных методик, поднятие гайморовой пазухи так же, как и в предыдущем случае, выполняется без разреза. После просверливания отверстия в кости в него вводят катетер с баллоном, после чего в баллон нагнетают жидкость. Таким образом, создается дополнительное пространство, которое заполняют костной смесью и сразу вживляют имплантат.
При толщине кости менее 7 мм делается разрез в десне сбоку, после чего сверлится кость и через отверстие приподнимается гайморова пазуха, после чего, как и в предыдущем случае, образовавшееся пространство заполняется костным гранулятом и фиксируется мембраной. Как правило, после открытого синус-лифтинга имплантаты устанавливаются не сразу, а не ранее, чем через 2-3 месяца, после того, как кость увеличится в размере.
При остеопластике возможны следующие осложнения:
Наличие осложнений зависит от квалификации врача, при правильно проведенной операции с учетом особенностей ситуации пациента, риск возникновения побочных эффектов минимален.
Когда делают наращивание костной ткани, цена формируется с учетом выбранного метода наращивания и необходимость дополнительных процедур. Врачи клиники Zahnmoers стремятся оптимизировать лечение каждого пациента, выбирая подходящие методы на основании диагностики. Звоните, чтобы записаться на прием!
